Аналіз стану психіатричної допомоги в Україні за нових умов
- Сергей Эненберг
- 16 окт. 2020 г.
- 4 мин. чтения
Обновлено: 4 дек. 2020 г.
Люди, які мають хронічні психічні хвороби, у більшості своїй, протягом років позбавляються роботи, родин, підтримки соціального оточення, у деяких непоодиноких випадках втрачають власне житло та інше майно – десоціалізуються. З певної стадії захворювання люди вже не можуть влаштуватися на роботу, матеріально забезпечувати себе, іноді, навіть, самостійно керувати соціальною допомогою по інвалідності. У деяких людей з інвалідністю, що позбавлені дієздатності, опікуни формальні, а не фактичні. Вони користуються пенсійними коштами інвалідів, але зовсім не турбуються про людей, над якими взяли опікунство.
Психічно хворі люди з інвалідністю є особливою категорією людей в нашому суспільстві, які більш за всіх інших дискриміновані, піддані стигматизації. Тому завжди так важлива допомога громади саме цій категорії соціально незахищених людей. Між іншим, за сучасних умов, у зв’язку з новою ланкою медичної реформи в Україні та зменшенням державного фінансування спеціалізованих закладів психіатричної допомоги, відбувається розформування окремих відділень в лікарнях, або закриття лікарень та психоневрологічних диспансерів в цілому. Повністю припиняють роботу фахівці реабілітації, більшість клінічних психологів. Йде катастрофічне для галузі скорочення медичного персоналу різного профілю. Значно зменшений строк перебування пацієнта у стаціонарі без врахування реальності лікувального процесу хронічних захворювань. Утримання пацієнтів в лікарнях вимагає від них такої оплати лікування, на яку хворі люди та їх родини (у кого вони ще є) просто нездатні. Певна категорія пацієнтів, що потребує постійного догляду та медичного супроводу лишається віч на віч з хворобою, психологічно та побутово непристосованими до життя поза межами закладів лікування та опіки. Системи соціальної психіатрії, яку створено в розвинених країнах – потужної мережі громадських та приватних організацій, які опікуються хворими людьми у стані ремісії - в Україні немає. Навіть звичайна соціальна допомога саме цій категорії людей з інвалідністю або відсутня взагалі, або реально не працює. Соціальні програми, які, начебто, існують у місцевих бюджетах – суто міфічні, а якщо десь вони існують, то дуже конспіративно і далеко від користувачів психіатричної допомоги. Духовний стан суспільства, толерантність у сприйнятті людей з психічними розладами, або розумовими вадами, обізнаність загалу у сфері душевних хворіб чи органічних розумових порушень – цілком незадовільні.
Наш висновок. Непідготовленість другої ланки медичної реформи призвела до колапсу системи психіатричної допомоги в Україні. Це не очікування. Це відбулося вже. На відміну від пересічних громадян різних професій будь яких світоглядів – саме люди, які працюють у сфері психіатричної медицини, можуть з впевненістю діагностувати колапс системи, тому що бачать реальність з середини лікувальних закладів, постійно спілкуються з пацієнтами та їх родинами, спираються на фахову підготовку та багаторічний досвід, здатні прогнозувати найближче майбутнє, яке чекає на пацієнтів психоневрології у перспективі руйнування галузі, а також довгострокові наслідки подій сьогодення для суспільства в цілому.
Вочевидь, лікування хворих за допомогою медикаментів в обмежені умовами реформи строки, без реабілітаційної роботи та психологічного супроводу - буде позбавлене стабільного результату, втратить ефективність. Кризові стани пацієнтів, яких недолікували і виписали, стануть траплятися частіше, опір хворобі значно зменшиться, деградація організму хронічного хворого відбуватиметься швидше. Убогі люди, що опинилися на вулиці, загинуть протягом кількох місяців. Небезпечні для себе і оточуючих пацієнти, які не мають коштів для оплати лікування - підуть у великий світ, зроблять все, на що підштовхне їх хвороба, потраплять до в’язниць, або на примусове лікування, чи загинуть на будь який спосіб під час загострення психіатричного страждання.
На часі:
1. Повернення форматів і норм фінансування галузі.
2. Запрошення фахівців-практиків, лідерів громадських організацій користувачів психіатричної допомоги та їх родичів, юристів та правозахисників - до всебічного обговорення необхідних реформ в психіатрії.
3. Підготовка реформи у різних сферах соціального життя відповідно прийнятих угод, залучення ресурсів для її проведення державних і грантових, з урахуванням можливих ризиків та плануванням координованих дій різних державних і громадських інституцій в екстремальних випадках.
4. Послідовне проведення змін в галузі з обов’язковим додержанням гарантій пацієнтам на своєчасний і повний пакет медично-реабілітаційних, соціально-адаптаційних послуг та максимальним збереженням досвідчених кадрових ресурсів психіатричної сфери української медицини.
5. Створення та забезпечення ефективної діяльності незалежних від медичних закладів соціальних служб, які захищають права пацієнтів як громадян України, законодавче підтвердження їх повноважень.
РЕПОРТАЖІ ТА АНАЛІТИКА ПРОБЛЕМИ У СОЦ-МЕРЕЖАХ, НА МЕДІА-РЕСУРСАХ
Оголошення Громадської організації "Психабіліті" про ВСЕУКРАЇНСЬКУ АКЦІЮ ПРОТЕСТУ пацієнтів психоневрології та їх родин. «10 Жовтня»
Репортаж про ВСЕУКРАЇНСЬКУ АКЦІЮ ПРОТЕСТУ та лист з підписами на порталі GreenPost
«Із Днем психічного здоров’я! Замість привітання – протест»
Репортаж про ВСЕУКРАЇНСЬКУ АКЦІЮ ПРОТЕСТУ та лист з підписами на порталі РАКУРС
Репортаж ICTV про жахливе становище Львівської психіатричної лікарні.
Стаття про стан психіатричної медицини в Україні всесвітньо-відомого психіатра та правозахисника Семена Глузмана на порталі РАКУРС «Семен Глузман: В государстве разрушенного правосудия нет возможности отстаивать права психически больных людей»
Репортаж ICTV про закриття театру пацієнтів Павлівської лікарні та брак коштів на реабілітацію хворих
Репортаж про стан психіатричної медицини України у Програмі «Вартість життя» на НТН «Психічна атака»
Репортаж про закриття театру пацієнтів Павлівської лікарні – причини і наслідки цьго на порталі КИЕВVЛАСТЬ
ПСИХІЧНА АТАКА. Програма «Стосується кожного». Ефір від 19.10.2020 на телеканалі ІНТЕР
Одна з перших публікацій щодо проблем психіатричної медицини Олександра Козловського "Психіатрія в глухому куті. Чи переможе здоровий глузд?"
05.05.2020 16:19
Катастрофа обласної психіатричної лікарні у Вільшанах (Закарпаття).
"З речами на вихід?" Відео-репортаж
Пацієнти та працівники обласної психіатричної лікарні, що у Вільшанах можуть опинитися на вулиці. Причина банальна – на їх утримання виділили всього 14 % від потреби. Куди подінуться хворі, переважна більшість яких не має навіть рідних?
Комментарии